寨卡是什么

寨卡属
黄科，黄属，单股正链RNA，直径20nm，是一种通过蚊虫进行传播的虫媒，宿主不明确，主要在野生灵长类动物和栖息在树上的蚊子，如非
洲伊蚊中循环。该最早于1947年偶然通过黄热病监测网络在乌干达寨卡丛林的恒河猴中发现，随后于1952年在乌干达和坦桑尼亚人群中发现。该活
动一直比较隐匿，仅在赤道周围的非洲、美洲、亚洲和太平洋地区有寨卡感染散发病例。最早一次暴发流行是2007年发生在西太平洋密克罗尼亚群岛的雅铺
岛，更大的一次流行于2013年-2014年发生在大洋洲的法属波利尼西亚，感染了约32000人。伊蚊还传播黄科中的另外三种，包括登革热病
毒、基孔肯雅和黄热，也主要在热带和带地区流行。几十年前，非洲的研究者注意到伊蚊传播的寨卡莫名其妙地跟随伊蚊传播基孔肯雅疫
情之后。类似的规律开始于2013年，当基孔肯雅从西到东传播时，寨卡紧跟而来。

临床表现

寨卡病
的潜伏期（从接触到出现的时间）尚不清楚，可能为数天。寨卡感染者中，只有约20%会表现轻微，典型的包括急性起病的低热、斑丘疹、关节
疼痛（主要累及手、足小关节）、结膜炎，其他包括肌痛、头痛、眼眶痛及无力。另外少见的包括腹痛、恶心、呕吐、黏膜溃疡和皮肤瘙痒。通常较温
和，持续不到一周，需要住院治疗的严重病情并不常见。2013年和2015年分别在法属波利尼西亚和巴西塞卡期间，有报道称寨卡病可能会造成神经
和自身免疫系统并发症。

2015年巴西的寨卡暴发流行中发现了很多小头畸形的新生儿（出生的新生儿头围与匹配的相同性别和孕龄的孩子比，低于平均值超过了两个标准差）。在2015年5月-2016年1月间，共报道4000例感染寨卡的
分娩了小头畸形儿，与往年小头畸形的比例相比，上升了20倍。35例小头畸形新生儿的头颅CT及头颅超声提示存在弥漫性脑组织钙化，主要发生在侧脑室
旁，薄壁组织旁和丘脑区域、基底节区域。皮质和皮质下萎缩造成的脑室萎缩也能见到。小部分婴儿出现关节挛缩，提示周围和中枢神经系统受累。对寨卡开展
调查发现，越来越多的证据表明寨卡与小头症之间存有关联。然而，在解释婴儿小头症与寨卡之间的关系之前仍需要做出更多调查。

诊断

寨卡感
染以和流行病史为诊断基础（比如，蚊子叮咬，或者到已知存有寨卡的地区旅行）。由于寨卡与登革热、西尼罗河和黄热病等其他黄会发生交
叉反应，因此通过清学方法做出诊断可能较为困难。逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和中分离培养可以。起病7天内，如果检测到外周清中寨
卡RNA阳性可以诊断，但由于RT-PCR阳性窗比较短（3-7天），也就是症期短，因此阳性窗之外阴性结果不能除外感染。

治疗

目前没有特异性治疗方法，对症退热治疗不建议使用阿司匹林，可以使用对乙酰氨基酚。小头畸形肯定对生长发育有影响，具体影响要进一步观察。

预防

目前无疫苗。减少寨卡感
染来源（去除和改造滋生地）以及减少蚊虫与人的接触可减少感染发生。建议采取以下措施：使用驱虫剂；穿戴尽可能覆盖身体各的衣服，而且最好是浅色衣
服；采用纱网、门窗紧闭等物理屏障；蚊帐内睡觉。另外较为重要的是将水桶、花盆或者汽车轮胎等可能蓄水的容器实施排空、保持清洁或者加以覆盖，从而去除可
使蚊虫滋生的环境。

要保护自己免患寨卡和其他蚊媒疾病，采取上述措施，避免受到蚊子叮咬。或者计划的妇女应当遵循这一建议，当前往已经出现寨卡的地区旅行时也可征求当地门的意见。

什么是寨卡

寨卡病（Zika Virus Disease）是由寨卡（Zika Virus）引起并通过蚊媒传播的一种自限性急性疾病。寨卡于1947年首次在乌干达从恒河猴体内被发现，1952年在乌干达和坦桑尼亚的人体中分离到。2007年以前，全球仅报告14例寨卡病散发病例，2007年首次在太平洋岛国密克罗尼西亚的雅普岛发现寨卡暴发，其后发现寨卡感染病例和暴发的国家及地区有增加趋势。2015年5月，巴西报告首例寨卡病病例，截至2016年1月底，巴西等24个美洲国家和地区报告本地感染病例。同时，欧洲、北美等地的多个国家报告发现入例，我国也报告1例来自泰国的入例。在寨卡发生时，巴西等国新生儿小头畸形病例数显著增加，现有证据提示，新生儿小头畸形可能与寨卡感染有关。的快速蔓延以及与小头畸形之间的可能因果关系，引起了国际社会的广泛关注。

病原学
寨卡属黄科（Flaviviridae）黄属（Flavivirus），呈球形，直径约为40-70nm，有包膜。基因组为单股正链RNA，长度约为10.8Kb，分为亚洲型和非洲型两个基因型，目前在南美地区流行的为亚洲型。寨卡与同为黄属的登革、黄热及西尼罗等存在较强的清学交叉反应。可在蚊源细胞（C6/36）、哺动物细胞（Vero）等细胞中培养繁殖并产生病变。
寨卡的抵抗力不详，但黄属的一般不耐酸、不耐热，60℃30分钟可灭活，70％乙醇、1％次酸钠、脂溶剂、过氧乙酸等消毒剂及紫外照射均可灭活。

寨卡是什么有哪些

“寨卡”是乌干达语“Zika”，意思是“杂草”。1947年，科学家们在乌干达抓来一些猴子放在笼子里，准备用于黄热病的研究。其只猴子突然出现发热的。科学家们从这只猴子体内分离到一种。由于这些猴子生长在乌干达的杂草丛中，科学家们把这种命名为“寨卡”。1948年初，人们从当地非洲伊蚊体内分离出寨卡。清学研究证实，人类也会被感染。
“寨卡”属于黄家族，与乙型脑炎、登革热、西尼罗。1956年，动物试验证明寨卡通过蚊虫叮咬传播。后来的调查发现，寨卡在非洲和亚洲南部的一些国家和地区的动物(特别是猴子)中广泛流行。
寨卡病的潜伏期（从接触到出现的时间）尚不清楚，可能为数天。寨卡感染者中，只有约20%会表现轻微，典型的包括急性起病的低热、斑丘疹、关节疼痛（主要累及手、足小关节）、结膜炎，其他包括肌痛、头痛、眼眶痛及无力。另外少见的包括腹痛、恶心、呕吐、黏膜溃疡和皮肤瘙痒。通常较温和，持续不到一周，需要住院治疗的严重病情并不常见。

寨卡是什么样的

非洲的埃博拉还没有完全结束，美洲就出现了一种虫媒的暴发流行，这种虫媒为寨卡（Zika Virus）。2014年2月，智利在节岛发现了寨卡感染的首位本土病例。2015年5月，巴西开始出现赛卡感染。截止2016年1月26日，有24个国家和地区有报道，其中22个在美洲，目前欧洲多国也有报道，有蔓延全球之势。
病因
寨卡属黄科，黄属，单股正链RNA，直径20nm，是一种通过蚊虫进行传播的虫媒，宿主不明确，主要在野生灵长类动物和栖息在树上的蚊子，如非洲伊蚊中循环。该最早于1947年偶然通过黄热病监测网络在乌干达寨卡丛林的恒河猴中发现，随后于1952年在乌干达和坦桑尼亚人群中发现。该活动一直比较隐匿，仅在赤道周围的非洲、美洲、亚洲和太平洋地区有寨卡感染散发病例。最早一次暴发流行是2007年发生在西太平洋密克罗尼亚群岛的雅铺岛，更大的一次流行于2013年-2014年发生在大洋洲的法属波利尼西亚，感染了约32000人。伊蚊还传播黄科中的另外三种，包括登革热、基孔肯雅和黄热，也主要在热带和带地区流行。几十年前，非洲的研究者注意到伊蚊传播的寨卡莫名其妙地跟随伊蚊传播基孔肯雅之后。类似的规律开始于2013年，当基孔肯雅从西到东传播时，寨卡紧跟而来。

临床表现
寨卡病的潜伏期（从接触到出现的时间）尚不清楚，可能为数天。寨卡感染者中，只有约20%会表现轻微，典型的包括急性起病的低热、斑丘疹、关节疼痛（主要累及手、足小关节）、结膜炎，其他包括肌痛、头痛、眼眶痛及无力。另外少见的包括腹痛、恶心、呕吐、黏膜溃疡和皮肤瘙痒。通常较温和，持续不到一周，需要住院治疗的严重病情并不常见。2013年和2015年分别在法属波利尼西亚和巴西塞卡期间，有报道称寨卡病可能会造成神经和自身免疫系统并发症。
2015年巴西的寨卡暴发流行中发现了很多小头畸形的新生儿（出生的新生儿头围与匹配的相同性别和孕龄的孩子比，低于平均值超过了两个标准差）。在2015年5月-2016年1月间，共报道4000例感染寨卡的分娩了小头畸形儿，与往年小头畸形的比例相比，上升了20倍。35例小头畸形新生儿的头颅CT及头颅超声提示存在弥漫性脑组织钙化，主要发生在侧脑室旁，薄壁组织旁和丘脑区域、基底节区域。皮质和皮质下萎缩造成的脑室萎缩也能见到。小部分婴儿出现关节挛缩，提示周围和中枢神经系统受累。对寨卡开展调查发现，越来越多的证据表明寨卡与小头症之间存有关联。然而，在解释婴儿小头症与寨卡之间的关系之前仍需要做出更多调查。

诊断
寨卡感染以和流行病史为诊断基础（比如，蚊子叮咬，或者到已知存有寨卡的地区旅行）。由于寨卡与登革热、西尼罗河和黄热病等其他黄会发生交叉反应，因此通过清学方法做出诊断可能较为困难。逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和中分离培养可以。起病7天内，如果检测到外周清中寨卡RNA阳性可以诊断，但由于RT-PCR阳性窗比较短（3-7天），也就是症期短，因此阳性窗之外阴性结果不能除外感染。

治疗
目前没有特异性治疗方法，对症退热治疗不建议使用阿司匹林，可以使用对乙酰氨基酚。小头畸形肯定对生长发育有影响，具体影响要进一步观察。

预防
目前无疫苗。减少寨卡感染来源（去除和改造滋生地）以及减少蚊虫与人的接触可减少感染发生。建议采取以下措施：使用驱虫剂；穿戴尽可能覆盖身体各的衣服，而且最好是浅色衣服；采用纱网、门窗紧闭等物理屏障；蚊帐内睡觉。另外较为重要的是将水桶、花盆或者汽车轮胎等可能蓄水的容器实施排空、保持清洁或者加以覆盖，从而去除可使蚊虫滋生的环境。
要保护自己免患寨卡和其他蚊媒疾病，采取上述措施，避免受到蚊子叮咬。或者计划的妇女应当遵循这一建议，当前往已经出现寨卡的地区旅行时也可征求当地门的意见。

需亟待解决的问题
1.该的流行病特征，例如潜伏期、蚊子在传播方面所起的作用和该在地域上的传播。
2.研发潜在的医疗防护措施（包括治疗方法和疫苗）。
3.寨卡与登革热等其他虫媒（由蚊子、扁虱和其他节肢动物传播的）如何相互作用。
4.开发更具有寨卡特异性的实验室诊断检测工具，减少可能由于在检测样本中存在登革热或其他而发生的交叉反应。
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病因
寨卡属黄科，黄属，单股正链RNA，直径20nm，是一种通过蚊虫进行传播的虫媒，宿主不明确，主要在野生灵长类动物和栖息在树上的蚊子，如非洲伊蚊中循环。该最早于1947年偶然通过黄热病监测网络在乌干达寨卡丛林的恒河猴中发现，随后于1952年在乌干达和坦桑尼亚人群中发现。该活动一直比较隐匿，仅在赤道周围的非洲、美洲、亚洲和太平洋地区有寨卡感染散发病例。最早一次暴发流行是2007年发生在西太平洋密克罗尼亚群岛的雅铺岛，更大的一次流行于2013年-2014年发生在大洋洲的法属波利尼西亚，感染了约32000人。伊蚊还传播黄科中的另外三种，包括登革热、基孔肯雅和黄热，也主要在热带和带地区流行。几十年前，非洲的研究者注意到伊蚊传播的寨卡莫名其妙地跟随伊蚊传播基孔肯雅之后。类似的规律开始于2013年，当基孔肯雅从西到东传播时，寨卡紧跟而来。

临床表现
寨卡病的潜伏期（从接触到出现的时间）尚不清楚，可能为数天。寨卡感染者中，只有约20%会表现轻微，典型的包括急性起病的低热、斑丘疹、关节疼痛（主要累及手、足小关节）、结膜炎，其他包括肌痛、头痛、眼眶痛及无力。另外少见的包括腹痛、恶心、呕吐、黏膜溃疡和皮肤瘙痒。通常较温和，持续不到一周，需要住院治疗的严重病情并不常见。2013年和2015年分别在法属波利尼西亚和巴西塞卡期间，有报道称寨卡病可能会造成神经和自身免疫系统并发症。
2015年巴西的寨卡暴发流行中发现了很多小头畸形的新生儿（出生的新生儿头围与匹配的相同性别和孕龄的孩子比，低于平均值超过了两个标准差）。在2015年5月-2016年1月间，共报道4000例感染寨卡的分娩了小头畸形儿，与往年小头畸形的比例相比，上升了20倍。35例小头畸形新生儿的头颅CT及头颅超声提示存在弥漫性脑组织钙化，主要发生在侧脑室旁，薄壁组织旁和丘脑区域、基底节区域。皮质和皮质下萎缩造成的脑室萎缩也能见到。小部分婴儿出现关节挛缩，提示周围和中枢神经系统受累。对寨卡开展调查发现，越来越多的证据表明寨卡与小头症之间存有关联。然而，在解释婴儿小头症与寨卡之间的关系之前仍需要做出更多调查。

诊断
寨卡感染以和流行病史为诊断基础（比如，蚊子叮咬，或者到已知存有寨卡的地区旅行）。由于寨卡与登革热、西尼罗河和黄热病等其他黄会发生交叉反应，因此通过清学方法做出诊断可能较为困难。逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和中分离培养可以。起病7天内，如果检测到外周清中寨卡RNA阳性可以诊断，但由于RT-PCR阳性窗比较短（3-7天），也就是症期短，因此阳性窗之外阴性结果不能除外感染。

治疗
目前没有特异性治疗方法，对症退热治疗不建议使用阿司匹林，可以使用对乙酰氨基酚。小头畸形肯定对生长发育有影响，具体影响要进一步观察。

预防
目前无疫苗。减少寨卡感染来源（去除和改造滋生地）以及减少蚊虫与人的接触可减少感染发生。建议采取以下措施：使用驱虫剂；穿戴尽可能覆盖身体各的衣服，而且最好是浅色衣服；采用纱网、门窗紧闭等物理屏障；蚊帐内睡觉。另外较为重要的是将水桶、花盆或者汽车轮胎等可能蓄水的容器实施排空、保持清洁或者加以覆盖，从而
要保护自己免患寨卡和其他蚊媒疾病，采取上述措施，避免受到蚊子叮咬。或者计划的妇女应当遵循这一建议，当前往已经出现寨卡的地区旅行时也可征求当地门的意见。

需亟待解决的问题
1.该的流行病特征，例如潜伏期、蚊子在传播方面所起的作用和该在地域上的传播。
2.研发潜在的医疗防护措施（包括治疗方法和疫苗）。
3.寨卡与登革热等其他虫媒（由蚊子、扁虱和其他节肢动物传播的）如何相互作用。
4.开发更具有寨卡特异性的实验室诊断检测工具，减少可能由于在检测样本中存在登革热或其他而发生的交叉反应。